当前栏目:子宫肌腺症 | 作者:天津五洲医院 | 时间:2021-12-28
天津请“痛经假”,还是治疗痛经—子宫腺肌症都有哪些治疗方法。近一段时间,关于“痛经假”的消息,持续刷屏,很多人并不知道还有这种福利,更多的人忧虑即使有这种福利,也是很难落地的,毕竟用人机构在劳动力相对过剩的今天,是不太愿意持续雇佣一个每月定期请假的员工的。企事业单位能够按规定给予痛经的姐妹这个福利固然好,但更重要的是要去医院好好查查痛经的原因。
什么是子宫腺肌症子宫腺肌症是子宫的非肿瘤性病变,但许多症状和体征与子宫肌瘤非常相似。子宫腺肌病是子宫肉膨隆肿胀并形成纤维组织。这种肿胀位于子宫肌层内,称为腺肌瘤,因为在超声检查时感觉很像一个肌瘤并常与子宫肌瘤混淆。子宫腺肌症可以症状轻微或者完全没有症状,也会有症状非常重的患者,它可能会导致严重出血和月经期间严重痛经。大约10%的女性存在子宫腺肌症,因此,不如子宫肌瘤那么常见,但也有文献报道在40-50岁女性有70%存在子宫腺肌症。如果仅仅是影像学检查发现而没有症状,可以随访观察而不必急于治疗。
子宫腺肌症如何治疗子宫腺肌症的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。
1药物治疗药物止痛治疗:对症治疗对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
激素治疗:对于有明显痛经的患者可以用激素治疗,如左炔诺孕酮缓释的宫内节育器(商品名:曼月乐),芳香酶抑制剂和促性腺激素释放激素类似物等。
2手术治疗手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
子宫切除术:适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除,一般不主张部分子宫切除。图示:子宫腺肌症手术切除的完整标本,图中褐色部位是病变比较严重的区域。
子宫腺肌病病灶切除术:适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
子宫腺肌症如何预防
该病的预防有如下的一些方法可做参考
1做好计划生育
尽量少做人工流产和刮宫。有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作。
2做好自身保健
月经期要做好自身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。经期禁性生活,可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。
3注意保暖防寒
注意保暖防寒;调整自己情绪;饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜贪食刺激性或寒凉食物等。
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