天津主任全面分析：子宫腺肌症的症状及治疗方法。子宫腺肌症，又被称为“不死的癌症”，是因子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的局限性或者弥漫性病变，多发生于30-50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。

　　
      子宫腺肌症的症状有哪些?

　　
      01.进行性加重的痛经：是子宫腺肌症的典型症状，多为继发性，伴进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可向会阴部、肛门及大腿放射。常于月经来潮前一周开始出现或在月经来潮时出现，并持续整个经期，经期结束即缓解。临床调查发现：子宫腺肌症导致的痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

 

　　
      02.经量增多：子宫腺肌症患者的子宫体积较正常女性大，内膜也较正常女性厚，因而会导致月经期间子宫内膜脱落数量增加，形成出血量改变。数据显示：约40%-50%的患者出现经量增多症状，表现为连续数个月经周期中月经量增多，一般大于80ml。

　　
      03.月经失调：患者的月经周期基本正常，但是行经时间延长。

　　
      04.性交疼痛：盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶，当性交中子宫颈碰撞及子宫上提升而引起疼痛。

　　
      05.不孕：子宫腺肌症易导致子宫内膜基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，致使周围的肌层细胞代偿性肥大增生，进而产生盆腔粘连，造成子宫内壁粗糙、不光滑，阻碍排卵及胚胎着床，导致女性不孕。

　　
      06.流产：中、重度子宫腺肌症的子宫肌壁明显增厚，将失去对妊娠期激素生理性改变的正常反应，发生局部的异常，使激素和细胞因子变化，导致子宫不协调收缩增多，引发孕期流产。

　　
      子宫腺肌症的治疗方法有哪些?

　　经医生查体、实验室检查、影像学检查和相关病理检查，确诊为子宫腺肌症以后，患者需根据有无生育要求、症状的严重程度、病变的范围以及以前的治疗经历及个人意愿选择不同治疗方式。

　　目前，临床在治疗子宫腺肌症时主要采用以下方法来减灭和消灭病灶，解除和缓解症状。

　　
       01.药物治疗：目前无根治性有效药物，主要是使用激素类药物，造成“假孕”或者“假绝经”，停药后症状复发。

　　
       02.子宫切除：主要针对于无生育要求，且症状较重、病变范围较广的患者，切除子宫后可能有更年期提前、性欲下降、心血管风险和骨质疏松风险，，容易造成心理阴影等问题。

　　
       03.曼月乐环：曼月乐环是一种激素环，每天释放定量的孕激素，需要3-6个月左右的适应期，使用期限为5年，超过5年没有绝经的患者，需要在临床医生的建议下，重新安放或者考虑其他治疗。数据显示：大多数安放曼月乐环的患者可有效控制痛经、经量增多的症状。

　
　   04.激素治疗(GnRH-a)：用于子宫腺肌症的保守治疗，暂时停止月经，可使病灶缩小，也可为放置曼月乐环及手术创造条件。

　　
      子宫腺肌症应该如何预防?

　　基于子宫腺肌症会给女性带来巨大伤害，因此，子宫腺肌症的预防非常重要。

　　
       01.做好避孕措施：尽量少做人工流产和刮宫，因为在手术操作时，若使用方法不当，可能造成血液倒流入腹腔，引起子宫内膜异位种植，增加子宫腺肌症的患病几率。

　　
       02.避免月经期妇检：某些妇科检查可能会伤害子宫，引起腹腔子宫内膜种植，导致子宫腺肌症。

　　
       03.月经期注意卫生：经期注意避免剧烈活动、避免性生活，并保持外阴清洁干燥。

　　
       04.调整饮食运动习惯：注意营养均衡，纠正偏食或者不健康的饮食习惯，多吃些清淡但富有营养的食物，不贪食刺激性或寒凉食物;加强运动，每周跑步、游泳或骑自行车2-3次，增强自身免疫力。

　　
      05.调整好自己的情绪：保持乐观开朗的心态，少发脾气，避免给自己太多的压力，以免出现内分泌紊乱的情况。

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