巧克力囊肿学名“子宫内膜异位症囊肿”，简称“巧囊”，是子宫内膜异位症在卵巢上很常见的一种疾病表现形式，囊肿里犹如包了一坨粘稠融化的巧克力一般的物质。

巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，是子宫内膜异位症的一种，又称卵巢内膜异位囊肿，是子宫内膜异位在卵巢导致的问题，因子宫内膜飘洋过海移民到卵巢内引发的一种疾病，子宫内膜异位也可以发送在其他部位，常见如向子宫肌层侵袭生长形成腺肌症或腺肌瘤，主要表现为痛经，并且一般是进行性加重，也可以导致不孕等问题。巧克力囊肿是妇科病中很复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇。

如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
 

巧克力囊肿发病原因

1、内分泌因素：该因素是常见的卵巢囊肿的病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

2、分娩、多次流产等：巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。

3、输卵管阻塞：每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，必须靠体内液压把这些垃圾挤出来，由于你机能减退，加上输卵管有堵塞现象，垃圾排不出来，排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

4、性生活频繁：性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的重要原因，一般发病多在青春期少女或更期妇女，这与她们频繁性生活有很大关系。

5、生理原因：女性的子宫内膜在正常的情况下面是在宫腔之中生长的，随着每个月女性生理期的到来，其会剥落之后重新开始增厚生长。但是由于内膜开始在女性的卵巢进行生长，但是在生理期的时候这一部分的内膜并不会随着离开自己的，而是在卵巢的位置淤积，随着长在卵巢位置的内膜不断增厚，淤积的内膜会越来越多，使得卵巢的位置出现了囊肿。

卵巢巧克力囊肿的病因尚未完全清楚，但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。因此，落实避孕措施，杜绝人工流产，有助于预防卵巢巧克力囊肿的发生。卵巢巧克力囊肿的治疗颇为棘手，所以，预防巧克力囊肿的发生就显得尤为重要。研究发现，卵巢巧克力囊肿的发生与早已进驻盆腔的异位子宫内膜有关。由此可见，预防卵巢巧克力囊肿的关键就在于如何避免子宫内膜异位症的发生。

保守治疗：如果子宫内膜异位囊肿不算太大，没有超过5cm、患者没有症状，可以采取保守治疗，可以给予口服散结镇痛胶囊或者是孕三烯酮，连服3个周期，定期复查。如果囊肿较前明显缩小或者没有症状，可以观察;

手术治疗：如果囊肿比较大超过5cm，建议手术治疗，手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病很好的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的很好选择。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的治疗方法。